Cancerul bronho-pulmonar este cea mai frecventă formă de cancer și înregistrează anual cea mai mare rată a mortalității, datorată în general diagnosticării tardive a tumorii, deoarece evoluează o perioadă mare de timp fără simptome. Predomină la bărbați și este pe locul II la femei, după cancerul de sân.
Neoplasmul bronho-pulmonar are un grad mare de invazivitate datorită vascularizației sangvine si limfatice bogate, fapt care permite celulelor canceroase să migreze către organele învecinate încă din stadiile incipiente. Metastazele se localizează cel mai frecvent la nivel osos, hepatic, cerebral și al măduvei osoase.
Se cunosc două tipuri clinice, biologice și terapeutice diferite:
- Cancerul pulmonar fără celule mici
- Cancerul pulmonar cu celule mici
Cauze:
- Fumatul (în 90 % din cazuri)
- Expunerea la substanțe toxice (azbest, uraniu, radon)
- Afecțiuni pulmonare frecvente tratate necorespunzător
- Boli cronice pulmonare
- Poluarea accentuată
Cancerul pulmonar fără celule mici
Reprezintă 75 – 80 % dintre carcinoamele pulmonare și cuprinde trei tipuri histopatologice: carcinomul scuamos (epidermoid), adenocarcinomul, carcinomul cu celule mari (nediferențiat).
Simptomele și semnele legate de creșterea tumorală locală sunt: tuse, hemoptizie (eliminarea de sânge prin expectorație), dispnee (dificultăți la respirație), stridor (respirație șuierătoare prin obstrucție laringiană), wheezing (șuierat la respirație determinat de obstrucție bronșică). Extensia regională poate fi indicată prin: disfonie (răgușeală), disfagie (dificultăți la înghițire), dificultăți de respirație, pareză de nerv frenic, pleurezie (lichid între foițele pleurale), sindrom de compresie a venei cave superioare. În cazul diseminării metastatice apar dureri osoase, fracturi pe os patologic, hepatomegalie (ficat mărit), icter (colorația galbenă a pielii și mucoaselor), deficite motorii sau senzoriale, cefalee (dureri de cap).
Tulburările apărute pe fondul acțiunii substanțelor eliberate de celulele canceroase poartă denumirea de sindroame paraneoplazice și includ: hipocratismul digital (unghii bombate și îngroșarea vârfurilor degetelor din cauza unui aport insuficient de oxigen în organism), hipercalcemie (creșterea calciului în sânge), creșterea coagulabilității sângelui, sindrom miastenic.
Pentru stabilirea diagnosticului, pe lângă istoricul bolii și examenul clinic, se recurge la o serie de investigații: radiografie toracică, examen computer tomograf toracic și abdominal, examen neurologic (dacă există simptome sugestive), imagistică cerebrală (CT, RMN de craniu), scintigramă osoasă (în context de dureri osoase, creșterea fosfatazei alcaline sau calciului seric). Se efectuează de asemenea bronhoscopie, mediastinoscopie cu biopsie ganglionară, biopsie pleurală, examenul anatomopatologic și evaluarea funcției pulmonare. Markerii tumorali sunt nespecifici.
Prognosticul este favorabil în stadiile inițiale rezecabile (în care tumora poate fi operată). Factori care indică un prognostic nefavorabil implică invazia vasculară, dimensiunile mari ale tumorii, multiple metastaze ganglionare, prezența simptomelor pulmonare, precum și o scădere marcată în greutate și anemie.
Tratamentul în medicina alopată
Tratamentul loco-regional poate fi chirurgical, cu practicarea rezecției complete (15-20 % din cauri) sau excizia unui lob pulmonar (lobectomie), iar in stadiile inoperabile se apelează la radioterapie toracică. Aceasta poate fi utilizată și postoperator, după o intervenție chirurgicală radicală, în scopul creșterii supraviețuirii. Dacă este asociată chimioterapiei în formele locale avansate, contribuie în mare măsură la ameliorarea supraviețuirii.
Tratamentul sistemic este reprezentat de chimioterapie. Aceasta se bazează pe săruri de platină (ex. cisplatin), la care se asociază și alt citostatic (ex. gemcitabină, vinorelbină, taxani) pentru a determina rezultate mai bune. Se administrează maxim 6 cure de dublă asociere. Există regimuri mai noi (ex. paclitaxel și gemcitabină) care nu includ cisplatin, având toleranță mai bună și rezultate asemănătoare. Asocierile de trei chimioterapice nu au dovedit un beneficiu în plus față de dublete. Chimioterapia poate fi folosită și ca adjuvant după rezecțiile chirurgicale, în stadiile II și III A.
Tratamentul simptomatic include antiemetice, antialgice și anxiolitice.
Cancerul pulmonar cu celule mici
Reprezintă 20 – 25 % din formele de cancer bronho-pulmonar. Semnele și simptomele date de prezența tumorii primare și extensiei locale includ tuse, dispnee, wheezing, hemoptizie, disfonie, disfagie. Cele legate de metastazele la distanță cuprind: cefalee, tulburări vizuale și de echilibru; metastazele hepatice determină creșterea enzimelor hepatice, invazia medulară conduce la anemie, leucopenie (scăderea numărului globulelor albe din sânge), trombocitopenie (scăderea numărului de trombocite). Se asociază scădere importantă în greutate și lipsa poftei de mâncare.
Un procent mare de pacienți (75 %) prezintă metastaze la momentul diagnosticării. Cele mai frecvente sedii de metastazare sunt: osul, ficatul, sistemul nervos central si măduva osoasă.
Anamneza și examenul clinic sunt completate de radiografia toracică, examenul computer tomograf toraco-abdominal, bronhoscopie, efectuarea unor analize de sânge, evaluarea funcțiilor hepatică și renală.
Este cunoscut faptul că în cazul cancerului pulmonar cu celule mici există o tendință de metastazare rapidă. Se clasifică în formă localizată (40 %) și formă extinsă (60 %). Boala localizată se limitează la un hemitorace și poate afecta și ganglionii regionali. În boala extinsă tumora depășește regiunea supraclviculară, afectează inclusiv ganglioni la distanță și determină metastaze în creier, os și măduvă osoasă.
Evoluția clinică este rapidă, simptomele apar brusc și metastazele se dezvoltă repede.
Tratamentul în medicina alopată
Deși mult timp nu s-a apelat la tratamentul chirurgical, în ultimii ani a crescut numărul indicațiilor chirurgicale. Această formă de cancer este radiosensibilă și răspunde bine la radioterapie, determinând regresia tumorii primare și a adenopatiilor în majoritatea cazurilor. Radioterapia se recomandă în formele localizate ale bolii, iar iradierea profilactică craniană se indică la pacienții cu remisiune completă.
Acest tip de tumoră este sensibil la chimioterapie, aceasta fiind principala formă de terapie în toate stadiile, însă recidivarea este frecventă. Combinația des utilizată este etoposid cu cisplatin.
Tratamentul în medicina tradițională
Aceasta este descrierea cancerului pulmonar, dar aici căile se despart având în vedere că medicina alopată tratează cu o gamă largă de medicamente și substanțe, iar medicina tradițională are o gamă variată de tratament deoarece datează de când e lumea. De când există lumea se găsesc remedii pentru orice afecțiune. Medicina tradițională a stat la baza formării medicinei ca știință. Pe plan mondial se accentuează foarte mult la ceea ce poate oferi medicina tradițională.
Tratamentul se face după diagnosticarea și stabilirea schemei de tratament și urmărirea ei de către medicul nostru specialist în medicină tradițională, care este cel mai bun medic de medicină tradițională din Europa de Est și nu numai. Tratamentul se efectuează după cum urmează: stabilirea cu exactitate a diagnosticului cu directa colaborare cu medicina alopată, având în vedere că analizele se efectuează doar în cadrul medicinei alopate, fapt care reprezintă și o punte de verificare din punct de vedere al evoluției afecțiunii în medicina tradițională.
Tratamentul care se aplică pentru orice afecțiune este posibil și sigur diferă, fiind adaptat la fiecare bolnav. Fiecare bolnav are ADN –ul lui, circuitul lui energetic care se ia în calcul și evoluția diferită în stadii diferite ale afecțiunii. În articolul nostru de mai sus am arătat metoda clasică de tratament în cazul cancerului pulmonar, dar metoda clasică nu înseamnă că e stabilă, având în vedere că fiecare bolnav are particularitățile lui.
Tratamentul cancerului pulmonar vizează în primul rând stoparea proliferării celulelor maligne. În abordarea din perspectiva medicinei tradiționale acesta presupune administrarea internă de extracte hidroalcoolice din plante medicinale, efectuarea procedurilor de acupunctură, termoterapie tibetană (cu aplicare pe toracele posterior), psihoterapie și manipulare osteo-articulară la nivelul coloanei vertebrale toracale (în vederea ameliorării capacității respiratorii la pacienții cu tumoră pulmonară de mici dimensiuni). Amestecurile de plante sunt individualizate pentru fiecare pacient în parte, iar în ceea ce privește acupunctura, se stimulează direct centrii energetici ai plămânilor și cel al intestinului gros. Sunt stimulate și funcțiile glandei tiroide deoarece aceasta controlează focarul superior, respectiv activitatea inimii, a plămânilor și a timusului. Astfel se intensifică activitatea sistemului imun conducând la creșterea cantității de anticorpi eliberați în organism. Aceștia vor elimina atât celulele maligne localizate în punctul de origine al bolii, cât și metastazele din organism.
Acupunctura îndeplinește trei acțiuni principale:
- echilibrează sistemul energetic al organismului;
- direcționează specific principiile active din plante;
- realizează un arc reflex energetico-fizic, astfel că din punctul stimulat prin înțepare, energia pleacă spre creier pentru a trezi „medicul intern”, care pe baza informațiilor primite, începe să repare organul afectat.
Referitor la acțiunea plantelor, precizăm că prin intermediul acesteia sunt eliminate toate celulele moarte din organism și se produc celule noi și sănătoase.
Prin intermediul unor tehnici specifice de acupunctură se oxigenează puternic zona pulmonară afectată și se stimulează metabolismul local. Aceste proceduri sunt necesare pentru a elimina toxinele și celulele moarte din aria pulmonară cuprinsă de cancer. Resorbția zonei afectate este însoțită de regenerarea țesutului prin producția de celule sănătoase. Dacă tumora este foarte agresivă și nu permite o resorbție completă, va fi izolată și calcificată. În această situație este necesară aplicarea unui tratament de întreținere după finalizarea tratamentului inițial. Durata acestuia variază în funcție de organismul pacientului. Rezultatele tratamentului sunt influențate de stadiul afecțiunii în momentul începerii tratamentului, de starea generală a organismului și de starea fiecarui organ în parte, cât și de seriozitatea pacientului în respectarea etapelor de tratament.
*Toate informațiile medicale sunt informații proprii Pirasan și corespund actelor normative ale UMF. Tratamentul se efectuează după evaluarea pacientului de către medicul nostru specialist în medicină tradițională, atestat de către Ministerul Sănătății.
